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医疗管理工作总结4篇

作者:admin 日期:2019-11-29 07:50

  镇医疗管理中心度工作总结xx 年,镇公卫合管中心在镇党委政府的正确领导下,在市卫生 局的关心指导及各村(社区)、各相关部门的大力支持下,围绕进一 步完善居民基本医疗保险制度,促进基本公共卫生服务逐步均等化的 工作目标,认真履行工作职责,扎实开展各项工作,取得了较好的成 效。现将工作情况总结汇报 强化宣传发动,完成筹资任务。xx 年在居民基本医疗保险的基础上建立和实施了大病补充医疗 保险,二项保险的筹资标准提高到人均540 元,其中个人缴纳125 元。为顺利完成筹资任务,一是召开全镇居民基本医保基金筹集动员 会,对居民基本医疗保险基金筹集工作进行全面动员部署,制定下发 《海虞镇xx 年度居民基本医疗保险工作意见》,明确了筹资工作的 目标、任务和要求,各村社区高度重视,先后召开相关会议,周密安 排,明确目标责任,全力开展基金筹集工作。二是加大宣传力度,通 过开展广播电视宣传、现场咨询活动、发放宣传材料、面对面宣传等 多种形式,向群众宣传居民基本医疗保险各项政策,利用医疗费用补 偿中的实例,向群众宣传参加居民基本医保的好处,让群众感受到参 保的优越性,从而转变观念,积极主动参加和支持居民基本医疗保险, 促进了全镇参保率的稳步提高。 xx 年全镇居民基本医疗保险参保人数42695 99.8%,基金筹资总额达到2305.5万元,其中镇级筹资总额1327.8 万元,包括个人缴纳基金533.7 万元,村全年扶持基金42.7 万元,镇 财政扶持基金751.4 万元,基金到位率达100%。 (二)优化补偿方案,落实补偿政策。 一是根据市居民基本医疗保险管理委员会相关文件精神,优化补 偿方案:适当扩大特殊病种大额门诊的病种,适度提高部分医院住院 起付线标准,调增用药和诊疗目录,年度最高补偿限额提高到15 元,参加大病补充医疗保险的居民基本医保参保人员,在享受居民基本医保补偿后的自负和规定的自理费用超过一定额度的,按费用分段 给予相应比例偿付,年度个人累计最高偿付额为20 万元。二是全面 落实补偿政策,强化参保人员刷卡就医,做好医疗卡的遗失补办和以 旧换新工作,对意外伤害、转外就医等事后结报的医疗费用,及时办 理结报手续,同时做好五保、低保等特殊人群的医疗救助工作, 全镇1-10 月共补偿22.65 万人次,总补偿金额2112 万元,其 中住院补偿6501 人次,补偿总额1692 万元,补偿额超过1 万元的 有308 人次,最高补偿额达到12.73 万元,享受医疗救助总额107 万元,参保人员享受到了参加居民基本医疗保险的实惠。 完善制度措施,加强医疗机构监管。1、积极实施支付方式改革,xx 年开始居民基本医疗保险在本市 定点医疗机构实施门诊按总额预付,住院按床日和按病种混合付费的 支付方式,市卫生局出台了《支付方式改革实施考核办法》,对不按 诊疗规范提供医疗服务、延长住院床日、放宽住院指征、推诿病人等 违规行为,制定了具体的考核细则,从而遏制了大处方、乱收费、小 病大医等现象,有效提高了参保人员的保障水平。 2、加强定点医疗机构的监管,共组织开展对各定点医疗机构的 检查8 次,检查内容涉及居民基本医疗保险政策执行情况、组织管理、 服务质量与服务态度、药品及诊疗项目管理、基本药物的使用和管理 等方面的工作,对检查中发现的问题及时反馈,并要求其及时整改, 从而规范了定点医疗机构的医疗服务、药品使用和收费行为。 3、完善社区卫生服务中心、卫生服务站一体化的管理机制,规 范机构标识、人员、药品、财务、服务、信息、制度、考核标准等内 涵管理,不断提高公共卫生服务和医疗服务质量,更好地满足居民群 众日益增长的卫生保健需求。 二、加强项目管理,促进公共卫生服务逐步均等化。 1、加快推进医疗机构体系建设。福山卫生院行政综合楼加紧建 设,预计将于年内完工,有序推进社区卫生服务站提升性改造,新建 的镇南社区卫生服务站投入使用,海福新城社区卫生服务站装修工程 进入施工阶段,邓市社区卫生服务站已开工建设。认真做好苏州市示 范社区卫生服务站的创建工作,镇南社区卫生服务站已通过上级验 2、加强居民健康档案建档工作。根据《海虞镇居民健康档案(试点)工作方案》要求,加大宣传力度,提高居民主动建档意识,通过 日常门诊、健康体检和上门服务等方式,逐步为居民建立规范、统一 的健康档案,目前已建立居民健康档案90656 份,全镇常住人口的 建档率达到80.5%,其中60 岁以上老年人等特殊人群的建档率达到 95%,同时加快推进健康档案的电子化程度,实行健康档案动态管理。 3、积极开展健康教育与健康促进活动。严格按照健康教育服务 规范要求,认真贯彻落实市卫生局及上级部门的各项健康教育项目工 作。采取发放宣传材料、开展健康宣教、设置宣传栏等各种方式,针 对重点人群、重点疾病、主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健 康促进活动,今年共举办各类知识讲座和健康咨询活动16 次,发放 各类宣传材料2500 余份,更换宣传栏内容12 次。继续开展健康镇 村建设工作,建成市级健康村2 个、苏州级健康村1 个、健康促进行 动先进村1 个,居民的健康意识有了较大的提高。 4、继续落实扩大免疫规划政策。强化儿童免疫规划管理,完善 流动儿童建卡登记及查漏补种工作,新生儿建卡率和4 岁以下儿童基 础免疫接种率分别达到100%和98%,免费接种疫苗人次数达 23192,其中流动儿童11705 人次。认真落实入托、入学查验预防接 种证制度和查漏补种工作,完善预防接种异常反应监测系统,提高异 常反应的及时发现、及时报告和快速处置能力。 5、深化妇儿健康工程。一是掌握全镇孕产妇数量和分布,建立 保健手册,加强保健服务,建册率达到100%、产后访视率达97.2%。 继续实施增补叶酸项目和住院分娩补助项目,降低出生缺陷发生率, 落实母婴安全各项措施。二是掌握全镇0-6 岁儿童基本情况,并为其 建好保健手册,建册率达100%,为0-3 岁儿童进行体格等各项检查, 系统管理率达99.2%,同时做好儿童“六一”体检工作,检查人数达 2152 人,有力地保障了妇女儿童的身体健康。 6、稳步推进老年人健康管理和慢病防治工作。一是根据《常熟 市65 岁以上老年人健康管理实施方案》,开展老年人生活方式和健 康状况评估、体格检查、功能查体等健康管理服务项目,并提供自我 保健及常见疾病、意外伤害预防等健康指导,共有13325 人参加了 免费健康体检,通过项目的开展,提高了老年人的健康水平。二是完 善35 岁以上人群首诊测血压制度,继续规范以高血压和糖尿病为主 的慢性病管理,按要求定期开展随访指导工作,有针对性地开展高血 压和糖尿病等目标人群的健康教育,强化慢性病患者的自我管理,规 范化管理率达到97.5%。 7、全力做好传染病防控工作。健全传染病诊断、报告和登记制 度,传染病网络直报完整率和及时率均达100%,加强肠道传染病、 血吸虫病、结核病、艾滋病等重点传染病防控工作,按要求规范开设 肠道门诊,强化病人登记和重点对象采样检索工作;组织相关人员对 长江滩涂及原周行重点钉螺防控地区进行查螺,共计查螺面积达 36.72 万平方米,未发现螺情;全面推行以“五率”管理为核心的结核 病防治工作模式,强化病人发现和督导治疗工作,切实提高结核病防 治工作水平,大力开展艾滋病防治宣传教育,提高防治知识知晓率。 8、组织开展应急救护培训项目。为进一步提高群众的自救互救 能力,减少自然灾害、突发事件所致伤亡,树立友爱互助的社会风尚, 举办了三期公益性应急救护培训班,其中初级救护培训一期,普及性 救护培训二期,参训人员达650 人,有186 人经过考核获得了市红 十会颁发的《初级救护培训合格证》,成为初级救护员,通过培训, 有效提高了群众应对自然灾害和突发事件的能力。 xx 年度工作尽管取得了一些成绩,但还存在一定的差距和不足, 主要有 1、宣传发动工作力度还需加大,宣传的准确性还需提高。 2、医疗服务机构在执行政策、规范运行等方面还有待加强。 3、乡村医生队伍呈老龄化现象,返聘人员较多,已不适应新的 管理要求,需加大招聘力度。 、内部工作人员的业务能力和服务水平有待提高。xx 年度的主要工作是 1、加强政策宣传,广泛宣传居民基本医保政策,运用典型引导, 增强宣传效果,提高广大群众参保积极性,全力做好基金筹集工作, 落实特殊群体免费参保政策,实现全镇参保率达到99%以上、基金 到位率达100%的工作目标。 2、加强基金管理,认真做好事后医疗费用结报工作,严把医疗 费用补偿审核关,及时支付补偿费用,完善补偿公示制度,主动接受 社会和群众的监督。 3、继续稳妥推进支付方式改革,严格执行市卫生局出台的《支 付方式改革实施考核办法》,从而遏制大处方、乱收费、小病大医等 现象,有效提高参保人员的保障水平。 4、规范实施基本药物目录制度,进一步加强定点医疗服务机构 的监督管理,提升服务质量、规范诊疗行为,控制医疗费用不合理增 长,全面提高参保人员受益水平。 5、加大社区卫生服务站标准化建设的投入,改善医疗环境和条 件,积极开展示范社区卫生服务站的创建工作,同时加强乡村医生队 伍建设,提高医疗服务水平。 6、扎实开展公共卫生各项工作,落实公共卫生专项经费,不断 巩固和提升社区卫生服务工作水平。 7、按照健康教育服务规范要求,积极开展健康教育与健康促进 活动,着力提高群众的健康知识知晓率。 8、完善卫生应急预案体系,健全卫生应急分中心功能,进一步 提高突发公共卫生事件应急机制、体制建设水平。 海虞镇公共卫生和合作医疗管理中心 xx 年11 农村合作医疗管理站半年工作总结医疗管理工作总结(2) 返回目录20nn 年,我乡新型农村合作医疗工作,在乡党委、政府的高度重视, 人大、政协等部门的关心、支持和帮助,在主管部门的正确领导和经 办机构的共同努力下,本着政府组织引导、农民自愿参加、以大病 统筹为主、兼顾门诊小病补偿、互助共济的原则,全乡新型农村合 作医疗工作扎实推进、平稳运行、态势良好,再次取得了显著成效, 一、基本情况 (一)、参合情况 20nn 年,全乡有25847 人参加新型农村合作医疗,参合率达95.05%。 (二)、补偿情况 截止20nn 月30日,全乡共有29557 人次得到补偿,补偿金额 为:806486.80 元,与上年同期相比增加12387 人次505112.40 其中:门诊补偿28998人次,补偿金额为:357613.90 偿金额的44.34%,人均补偿12.33元。乡卫生院住院补偿429 人次, 补偿金额为:146089.10 元,占总补偿金额的18.11%,人均补偿 340.50 元。县境外住院补偿130 人次,补偿金额为:302783.80 (三)、工作情况20nn 年,我乡新型农村合作医疗工作,继续本着一切为了参合农民 的利益、取信于民、惠及于民的服务宗旨。严格执行县委、政府制 定的《松桃苗族自治县新型农村合作医疗工作实施方案》及其相关文 件,具体工作如下: 1、机构组织 进一步完善了三个组织:一是以乡长任组长,相关部门负责人为成员 的新型农村合作医疗领导小组;二是以乡长任主任,相关部门负责人 为成员的新型农村合作医疗监督委员会;三是以乡长任组长,相关部 门负责人为成员的新型农村合作医疗资金管理领导小组,使全乡的新 型农村合作医疗工作得到了组织保障。 2、制度宣传 为力争达到宣传面100%、知晓率100%的目标,按照:宣传内容有 针对性;宣传形式多样性;宣传工作细致性的原则,采取常年宣传、 处处宣传的方式,及时宣传新型农村合作医疗相关政策、调整方案。 使新型农村合作医疗工作做到了家喻户晓,大大提高了农民自愿参加 新型农村合作医疗的积极性和主动性。 3、资金管理 自新型农村合作医疗制度在我县实施补偿报销以来,我站对补偿报销 资金始终坚持专户储存、专账管理、专款专用的原则,及时下发,无 一截留农民补偿报销资金。 4、内部管理 站内实行定期理论和业务学习,要求每位工作人员必须熟悉和掌握相 关政策和制度。 5、医疗机构管理 要求各定点医疗机构必须积极配合新农合工作的开展,继续设置专门 的新型农村合作医疗结算窗口,落实了专职人员,制定并公开办事流 程,将办事流程张贴在醒目位置,使就诊参合农民一目了然。设立新 型农村合作医疗意见箱,广泛接受社会各界和人民群众的监督,严格 执行相关药品目录和价格。 6、监管工作 为保证定点医疗机构用最低廉的价格为新型农村合作医疗患者提供 最优质的服务,不定期对各定点医疗机构进行督查。协调卫生院加强 医务人员素质教育培训28 人次,建立和完善了医疗机构年终考核、 奖惩制度。 7、审核工作 新型农村合作医疗制度推行过程中,农民最关心的是医疗费用补偿兑 现的公开、公平问题。为加强对定点医疗机构的审核和督查工作,严 格实行三级审核制度,即:定点医疗机构负责人初审、卫生院、合 医站分别复核,县合医局终审制度。加大对医疗机构的医疗服务行为、 合理用药、因病施治等管理力度,始终坚持公开、公平、公正的原则, 让广大参合群众真正得到优质、高效、便捷、价廉的医疗服务。 二、存在的问题 我乡新型农村合作医疗工作虽然取得了较好的成绩,但随着人民群众 医疗保健需求的日益提高,运行中仍存在一些困难和问题。 1、合医站工作经费严重不足(20nn 年合医站还没有工作经费拨入, 完全靠站长垫付!),不能满足工作需要,削弱了对各定点医疗机构 的监管、指导力度。 2、村级卫生服务人员水平低,能力弱,难以满足农民的基本医疗服 务需求。 3、微机管理系统尚未建立,工作现代化程度低,给新型农村合作医 疗制度运行带来很多的不便和困难,增加了工作成本。 三、下一步工作措施 我乡的新型农村合作医疗工作,将按照县委、县政府对新型农村合作 医疗工作的总部署,在乡人大、政协的监督指导下,在合医局的领导 下,以提高参合农民受益面和提高合作医疗服务质量为目标,努力实 现政府得民心、卫生得发展、农民得实惠,扎实推进我乡新型农村 合作医疗工作开展。 1、积极配合完成新型农村合作医疗信息系统建设,实行网上审核。 2、加大监管力度,不断规范定点医疗机构服务行为,严格执行医疗 规范及操作流程,严格执行《新型农村合作医疗药品目录指导价格》 及《医疗项目服务价格》不断规范服务行为,努力提高服务质量。 大路乡新型农村合作医疗管理站 上半年新型农村合作医疗管理中心工作总结及下半年工作计划 医疗管理工作总结(3) 返回目录今年上半年我中心严格按照卫生工作各项目标任务,高位求进,逐一 落实,进一步规范了县内各级新农合定点医疗机构服务行为,确保了 全县农民群众受益度不断提高,现将具体情况汇报如下: 月新农合运行基本情况。(一)新农合参合情况 ,我县新农合以村为单位覆盖率达到100%,参合农业人口总数达 196042 人,参合率97.19% (二)新农合基金筹集及使用情况今年基金筹集总额为4508.97 万元,其中588.12 万元为农民自筹, 各级财政补助资金为3920.84 万元。去年结余基金957.94 万元(含风 险基金254.06 万元),今年我县新农合可用基金为5466.91 万元。截 月底,县财政新农合补助基金已经到位1450万元,中央财政预 拨新农合基金846 万元,省级下拨604 万元,市新农合补助基金暂 未到位,基金到位率现为37% 月,我县共为参合农民报销医疗费用663.76万元,占本年度基 金总额15%。 二、主要工作成效 一是圆满完成新农合基金收缴工作,参合率达97.19%;二是严格控制 了次均住院费用,提高了农民受益度,新农合实际补偿比达43%;三 是各级医疗机构基础设施建设及医疗服务行为进一步规范。 三、主要工作措施 (一)调整方案,提高参合农民受益度 根据上级新农合统筹补偿方案(川卫办发〔〕195 号)和医改相关文件 精神,我中心结合我县实际情况,以确保参合农民受益度为目标,经 反复测算,拟定并报请县政府出台了青川县新农合第七套补偿方案, 进一步提高报销比例,严格控制乡镇、县级医疗机构新农合自付药品 比例,新增慢性病报销病种,提高基金使用率,使参合农民“看病难, 看病贵”的问题得到进一步缓解。 (二)奋力攻坚,全面做好新农合门诊统筹工作 根据上级文件精神,结合我县实际情况,经科学测算,今年年初我们 报请县人民政府办公室印发了《青川县新农合门诊统筹补偿方案》, 并根据方案内容对新农合系统门诊补偿模式进行调整,随后开展为期 半个多月的巡回培训,深入每个医院,对经办人员进行面对面培训, 确保其熟悉业务技能。 (三)加强宣传,以新农合制度的优越性为重点。 一是印制新农合宣传资料下发各定点医疗机构,在宣传专栏、病房、 村卫生站等位置张贴;二是要求各定点医疗机构在医院醒目位置悬挂 新农合宣传标语;三是通过电视宣传,在县电视台滚动播放;四是指导 各乡镇合管办、定点医疗机构利用广播、标语、宣传车、板报、墙报 等方式,并组织驻村干部、村干部、卫生院职工、乡村医生深入农户 家中宣传讲解新农合政策的目的、意义、医药费报销办法、报销比例 等知识;五是将新农合宣传工作纳入乡镇新农合督导的重要内容,采 取定期与不定期的方式深入乡镇、村社,开展入户调查,督导新农合 宣传工作的开展情况,及时发现问题并有针对性的采取相应措施。 (四)创新措施,进一步便民利民。 门诊统筹工作开展以后,各类表册登记,农合系统核销等手续繁琐, 极不利于群众报账。为此,我中心联系软件公司,制作新农合软件与 新农合信息平台对接,通过手机短信的方式为百姓报销新农合门诊费 用,极大方便百姓报账。 (五)加强监管,确保新农合基金安全 今年以来,我中心继续采取随机抽查、入户调查等方式,1-4 月份共 组织下乡累计达10 余次,加大外伤核实力度,加强对县级以上定点 医疗机构督促检查,共查出新农合定点医疗机构违规事件2 起,处理 起,查出不符合新农合报销范围150余人,为新农合基金安全提供 了强有力的保障。 (六)进一步完善信息系统建设。 一是根据新农合系统需求情况新增ctbs 模式安装调试并增加服务器 一台;二是不间断下乡指导、维护新农合信息系统各个支点;三是对新 农合信息系统服务器进行全方面的维护及数据重做,并新添加了手机 报账平台,与200 多个村级医疗卫生机构对接。 (七)加大培训力度,提高服务能力。 今年1-4 月,我中心积极争取资金,开展三期新农合经办人员培训, 共培训400 人次。通过培训,进一步提高管理人员的水平与工作人 员的业务素质,促使其规范服务行为,有力的保障了新农合制度在我 县进一步开展。 三、存在问题 (一)极少数医疗机构服务行为尚需规范 一是不合理引导病人就医,放宽住院指针,将应该门诊治疗病人收入 住院治疗;二是用药不合理,滥用抗生素、开“大处方”,“搭车药”。 (二)宣传工作尚需进一步加强 一是目前宣传软件资料还需要进一步完善;二是各乡镇医疗机构对宣 传工作的重要性还有待进一步提高;三是宣传方式重复、单一,缺乏 新颖的宣传手段。 (三)个别医疗机构基础设施建设滞后 一是各类设施配备不齐全,新农合稽核人员兼职现象严重;二是新农 合各类标识设置不完善,制度不健全;三是部分医疗机构新农合资料 档案保存不规范。 (四)对定点医疗机构监督、指导不力的现象客观存在 新型农村合作医疗涉及面广,人数众多,县合管中心人少事多,忙于 县外住院人员的报销工作,如何完善合作医疗和监管机制,还需要在 工作中不断探索。 四、下半年工作计划 (一)加强新农合宣传工作。 一是把握重点,以农民受益实例为重点,开展宣传;二是创新方式, 多用新颖、独特、老百姓喜闻乐见的手段开展宣传。 (二)以项目为抓手,进一步推进新农合制度发展。 一是千方百计争取灾后重建项目资金,使基础设施建设进一步完善; 三是为将各乡镇合管办及全县医疗机构工作人员的工资与两保争取 财政资金,并按人头争取足额的办公经费;三是加强县内各级医疗机 构“三配套”设施建设,提升乡镇卫生院的管理水平和服务能力,解决 人才危机。 (三)进一步加大监管力度,防止新农合基金流失。 一是继续实行定期检查、不定期抽查相结合的方式加强对各定点医疗 机构住院病人的监管;二是加强对医疗服务行为的监管,防止医疗机 构为增加收入而拖延疗程、增加用药品种、增加检查项目、延长病人 住院时间等做法;三是定期向县新农合监督小组汇报监管工作情况, 取得其工作上的支持。四是完善公示制度,做到公开透明。在乡镇卫 生院和村卫生站设立新农合公示栏,将参合农民住院医疗费用的补偿 情况,包括患者的基本情况、住院时间、住院总费用、可报费用和补 偿金额,以及新农合有关政策、监督举报电话、群众意见与反馈等内 容进行严格公示,每月公示一次。 (四)再接再厉,全力做好新农合筹资工作。 一是提早谋划,早安排、早部署,把新农合筹资工作纳入议事日程; 二是衔接乡镇做好宣传动员准备工作,并完善信息系统参合数据核对 与管理。 镇医疗管理中心度工作总结 医疗管理工作总结(4) 返回目录XX 年,镇公卫合管中心在镇党委政府的正确领导下,在市卫生局的 关心指导及各村(社区)、各相关部门的大力支持下,围绕进一步完 善居民基本医疗保险制度,促进基本公共卫生服务逐步均等化的工作 目标,认真履行工作职责,扎实开展各项工作,取得了较好的成效。 现将工作情况总结汇报如下: 强化宣传发动,完成筹资任务。XX 年在居民基本医疗保险的基础上建立和实施了大病补充医疗保 险,二项保险的筹资标准提高到人均540 元,其中个人缴纳125 为顺利完成筹资任务,一是召开全镇居民基本医保基金筹集动员会,对居民基本医疗保险基金筹集工作进行全面动员部署,制定下发《海 虞镇XX 年度居民基本医疗保险工作意见》,明确了筹资工作的目标、 任务和要求,各村社区高度重视,先后召开相关会议,周密安排,明 确目标责任,全力开展基金筹集工作。二是加大宣传力度,通过开展 广播电视宣传、现场咨询活动、发放宣传材料、面对面宣传等多种形 式,向群众宣传居民基本医疗保险各项政策,利用医疗费用补偿中的 实例,向群众宣传参加居民基本医保的好处,让群众感受到参保的优 越性,从而转变观念,积极主动参加和支持居民基本医疗保险,促进 了全镇参保率的稳步提高。 XX 年全镇居民基本医疗保险参保人数42695 人,参保率为99.8%, 基金筹资总额达到2305.5 万元,其中镇级筹资总额1327.8 万元,包 括个人缴纳基金533.7 万元,村全年扶持基金42.7 万元,镇财政扶持 基金751.4 万元,基金到位率达100%。 (二)优化补偿方案,落实补偿政策。 一是根据市居民基本医疗保险管理委员会相关文件精神,优化补偿 方案:适当扩大特殊病种大额门诊的病种,适度提高部分医院住院起 付线标准,调增用药和诊疗目录,年度最高补偿限额提高到15 万元, 参加大病补充医疗保险的居民基本医保参保人员,在享受居民基本医 保补偿后的自负和规定的自理费用超过一定额度的,按费用分段给予 相应比例偿付,年度个人累计最高偿付额为20 万元。二是全面落实 补偿政策,强化参保人员刷卡就医,做好医疗卡的遗失补办和以旧换 新工作,对意外伤害、转外就医等事后结报的医疗费用,及时办理结 报手续,同时做好五保、低保等特殊人群的医疗救助工作, 全镇1-10 月共补偿22.65 万人次,总补偿金额2112 万元,其中住 院补偿6501 人次,补偿总额1692 万元,补偿额超过1 万元的有308 人次,最高补偿额达到12.73 万元,享受医疗救助总额107 万元, 参保人员享受到了参加居民基本医疗保险的实惠。 完善制度措施,加强医疗机构监管。1、积极实施支付方式改革,XX 年开始居民基本医疗保险在本市 定点医疗机构实施门诊按总额预付,住院按床日和按病种混合付费的 支付方式,市卫生局出台了《支付方式改革实施考核办法》,对不按 诊疗规范提供医疗服务、延长住院床日、放宽住院指征、推诿病人等 违规行为,制定了具体的考核细则,从而遏制了大处方、乱收费、小 病大医等现象,有效提高了参保人员的保障水平。 2、加强定点医疗机构的监管,共组织开展对各定点医疗机构的检查 次,检查内容涉及居民基本医疗保险政策执行情况、组织管理、服务质量与服务态度、药品及诊疗项目管理、基本药物的使用和管理等 方面的工作,对检查中发现的问题及时反馈,并要求其及时整改,从 而规范了定点医疗机构的医疗服务、药品使用和收费行为。 3、完善社区卫生服务中心、卫生服务站一体化的管理机制,规范机 构标识、人员、药品、财务、服务、信息、制度、考核标准等内涵管 理,不断提高公共卫生服务和医疗服务质量,更好地满足居民群众日 益增长的卫生保健需求。 二、加强项目管理,促进公共卫生服务逐步均等化。 1、加快推进医疗机构体系建设。福山卫生院行政综合楼加紧建设, 预计将于年内完工,有序推进社区卫生服务站提升性改造,新建的镇 南社区卫生服务站投入使用,海福新城社区卫生服务站装修工程进入 施工阶段,邓市社区卫生服务站已开工建设。认真做好苏州市示范社 区卫生服务站的创建工作,镇南社区卫生服务站已通过上级验收。 2、加强居民健康档案建档工作。根据《海虞镇居民健康档案(试点) 工作方案》要求,加大宣传力度,提高居民主动建档意识,通过日常 门诊、健康体检和上门服务等方式,逐步为居民建立规范、统一的健 康档案,目前已建立居民健康档案90656 份,全镇常住人口的建档 率达到80.5%,其中60 岁以上老年人等特殊人群的建档率达到95%, 同时加快推进健康档案的电子化程度,实行健康档案动态管理。 3、积极开展健康教育与健康促进活动。严格按照健康教育服务规范 要求,认真贯彻落实市卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作。 采取发放宣传材料、开展健康宣教、设置宣传栏等各种方式,针对重 点人群、重点疾病、主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促 进活动,今年共举办各类知识讲座和健康咨询活动16 次,发放各类 宣传材料2500 余份,更换宣传栏内容12 次。继续开展健康镇村建 设工作,建成市级健康村2 个、苏州级健康村1 个、健康促进行动先 个,居民的健康意识有了较大的提高。4、继续落实扩大免疫规划政策。强化儿童免疫规划管理,完善流动 儿童建卡登记及查漏补种工作,新生儿建卡率和4 岁以下儿童基础免 疫接种率分别达到100%和98%,免费接种疫苗人次数达23192,其 中流动儿童11705 人次。认真落实入托、入学查验预防接种证制度 和查漏补种工作,完善预防接种异常反应监测系统,提高异常反应的 及时发现、及时报告和快速处置能力。 5、深化妇儿健康工程。一是掌握全镇孕产妇数量和分布,建立保健 手册,加强保健服务,建册率达到100%、产后访视率达97.2%。继 续实施增补叶酸项目和住院分娩补助项目,降低出生缺陷发生率,落 实母婴安全各项措施。二是掌握全镇0-6 岁儿童基本情况,并为其建 好保健手册,建册率达100%,为0-3 岁儿童进行体格等各项检查, 系统管理率达99.2%,同时做好儿童“六一”体检工作,检查人数达 2152 人,有力地保障了妇女儿童的身体健康。 6、稳步推进老年人健康管理和慢病防治工作。一是根据《常熟市65 岁以上老年人健康管理实施方案》,开展老年人生活方式和健康状况 评估、体格检查、功能查体等健康管理服务项目,并提供自我保健及 常见疾病、意外伤害预防等健康指导,共有13325 人参加了免费健 康体检,通过项目的开展,提高了老年人的健康水平。二是完善35 岁以上人群首诊测血压制度,继续规范以高血压和糖尿病为主的慢性 病管理,按要求定期开展随访指导工作,有针对性地开展高血压和糖 尿病等目标人群的健康教育,强化慢性病患者的自我管理,规范化管 理率达到97.5%。 7、全力做好传染病防控工作。健全传染病诊断、报告和登记制度, 传染病网络直报完整率和及时率均达100%,加强肠道传染病、血吸 虫病、结核病、艾滋病等重点传染病防控工作,按要求规范开设肠道 门诊,强化病人登记和重点对象采样检索工作;组织相关人员对长江 滩涂及原周行重点钉螺防控地区进行查螺,共计查螺面积达36.72 平方米,未发现螺情;全面推行以“五率”管理为核心的结核病防治工作模式,强化病人发现和督导治疗工作,切实提高结核病防治工作水 平,大力开展艾滋病防治宣传教育,提高防治知识知晓率。 8、组织开展应急救护培训项目。为进一步提高群众的自救互救能力, 减少自然灾害、突发事件所致伤亡,树立友爱互助的社会风尚,举办 了三期公益性应急救护培训班,其中初级救护培训一期,普及性救护 培训二期,参训人员达650 人,有186 人经过考核获得了市红十会 颁发的《初级救护培训合格证》,成为初级救护员,通过培训,有效 提高了群众应对自然灾害和突发事件的能力。 XX 年度工作尽管取得了一些成绩,但还存在一定的差距和不足,主 要有: 1、宣传发动工作力度还需加大,宣传的准确性还需提高。 2、医疗服务机构在执行政策、规范运行等方面还有待加强。 3、乡村医生队伍呈老龄化现象,返聘人员较多,已不适应新的管理 要求,需加大招聘力度。 、内部工作人员的业务能力和服务水平有待提高。XX 年度的主要工作是: 1、加强政策宣传,广泛宣传居民基本医保政策,运用典型引导,增 强宣传效果,提高广大群众参保积极性,全力做好基金筹集工作,落 实特殊群体免费参保政策,实现全镇参保率达到99%以上、基金到 位率达100%的工作目标。 2、加强基金管理,认真做好事后医疗费用结报工作,严把医疗费用 补偿审核关,及时支付补偿费用,完善补偿公示制度,主动接受社会 和群众的监督。 3、继续稳妥推进支付方式改革,严格执行市卫生局出台的《支付方 式改革实施考核办法》,从而遏制大处方、乱收费、小病大医等现象, 有效提高参保人员的保障水平。 4、规范实施基本药物目录制度,进一步加强定点医疗服务机构的监 督管理,提升服务质量、规范诊疗行为,控制医疗费用不合理增长, 全面提高参保人员受益水平。 5、加大社区卫生服务站标准化建设的投入,改善医疗环境和条件, 积极开展示范社区卫生服务站的创建工作,同时加强乡村医生队伍建 设,提高医疗服务水平。 6、扎实开展公共卫生各项工作,落实公共卫生专项经费,不断巩固 和提升社区卫生服务工作水平。 7、按照健康教育服务规范要求,积极开展健康教育与健康促进活动, 着力提高群众的健康知识知晓率。 8、完善卫生应急预案体系,健全卫生应急分中心功能,进一步提高 突发公共卫生事件应急机制、体制建设水平。

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